近日，15歲的初中生小依因強迫障礙來到武漢市精神衛(wèi)生中心就診。小依的主要表現(xiàn)有怕臟，洗完澡后還要到自己房間再擦一遍；情緒不穩(wěn)定，容易煩躁；睡覺時會躺在床上反復(fù)揮舞雙手；走在路上會踩地磚上的格子，有時甚至?xí)嘶厝ブ匦虏?；在學(xué)校里怕同學(xué)接觸自己。

據(jù)統(tǒng)計，每100名兒童和青少年中就有1至3人患有強迫障礙，主要臨床表現(xiàn)是強迫思維和強迫行為。強迫思維是反復(fù)出現(xiàn)一些自己不期望的觀念、想象或沖動意向，強迫行為則是反復(fù)出現(xiàn)一些動作和行為。患者努力對抗，企圖減少這些現(xiàn)象出現(xiàn)的頻率和強度，卻不能實現(xiàn)，為此患者感到非常焦慮和痛苦。

患有強迫障礙的兒童和青少年，其常見的強迫思維包括害怕污染、害怕造成傷害、害怕失去東西、害怕犯錯、害怕壞事發(fā)生，常見的強迫行為包括過度清潔或清洗、反復(fù)檢查東西等。他們知道這些想法和行為是不必要或不合理的，但又無法克制，因此強迫障礙會干擾他們的學(xué)習(xí)和人際交往，讓他們感到孤獨、抑郁、焦慮、沮喪，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。

導(dǎo)致兒童和青少年強迫障礙的病因有很多，包括社會心理學(xué)和生物學(xué)等方面。比如，患者的父母具有過分謹(jǐn)慎和拘謹(jǐn)、缺乏自信心、遇事遲疑等性格特征，患者在這樣的家庭環(huán)境中也就形成了膽怯、拘謹(jǐn)、追求完美、遇事過于嚴(yán)肅或優(yōu)柔寡斷、好鉆牛角尖等心理特點。

50%的強迫障礙患者是在兒童或青少年時期發(fā)病，早期診斷和治療會帶來更好的結(jié)果。強迫障礙的標(biāo)準(zhǔn)治療方法是認(rèn)知行為療法、暴露與反應(yīng)預(yù)防。對癥狀嚴(yán)重的患者，可采用心理治療合并藥物治療的綜合治療方案。

家長在識別強迫障礙癥狀和尋求適當(dāng)?shù)闹委煼矫嬉部梢园l(fā)揮重要作用。家長要改變不良教養(yǎng)方式，盡量給予孩子更多情感上的關(guān)注和支持，讓孩子有安全感，不要指責(zé)孩子的強迫障礙癥狀，更不能實行體罰，要給孩子營造輕松自然的家庭環(huán)境。從小培養(yǎng)孩子隨和、豁達的個性，不過分嚴(yán)格、刻板地要求孩子，給孩子更多個性發(fā)展空間，也有助于預(yù)防強迫障礙。（來源：健康報）