每年的9月10號是“世界預(yù)防自殺日”，自殺預(yù)防依然是全球性的挑戰(zhàn)。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，對人們的心理健康帶來了嚴(yán)重影響，有焦慮抑郁情緒的人明顯增多，有些甚至出現(xiàn)極端的自殺行為。

如何預(yù)防自殺行為的發(fā)生呢？如果你發(fā)現(xiàn)身邊的人有這樣的言行：

——我的生活一點(diǎn)意義也沒有，還不如死了好……

——我的問題無法解決，沒人能幫我，沒有我大家會更好……

——分發(fā)財物、與人道別、和家人朋友疏遠(yuǎn)、濫用藥物和酒精……

當(dāng)發(fā)現(xiàn)這些情況時，建議你要十分重視，也許他（她）有自殺傾向，或正處于危險之中，需要我們的及時幫助！下面，讓我們一起來科普“世界預(yù)防自殺日”。

一

"世界預(yù)防自殺日"的由來及現(xiàn)狀

"世界預(yù)防自殺日"由國際預(yù)防自殺協(xié)會和世界衛(wèi)生組織于2003年創(chuàng)建設(shè)立，確定每年9月10日為"世界預(yù)防自殺日"，每年確定一個宣傳主題，以幫助公眾了解誘發(fā)自殺行為的危險因素，增強(qiáng)人們對不良生活事件的應(yīng)對能力，預(yù)防自殺行為。

根據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計數(shù)字，2000年全球約100萬人自殺死亡，自殺未遂者則為此數(shù)字的10至20倍。這意味著平均每40秒就有一人自殺身亡、每3秒就有一人企圖自殺。據(jù)北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心統(tǒng)計，中國每年有28.7萬人自殺，200萬人自殺未遂。自殺是我國人群第5位死因，是15-34歲的年輕人群的第一大死因。自殺，已從個人行為演變成威脅人類發(fā)展的一大隱患。

二

哪些人群是預(yù)防自殺的重要人群呢？

大多專家認(rèn)為，至少3種人群是我國現(xiàn)階段自殺預(yù)防的重要人群。

一是老年人。老年人自殺在中國自殺人群中居前4位，步入老年后，往往貧困疾病、留守孤獨(dú)、喪偶空巢接踵而至，再加上老年人腦部的變化，易產(chǎn)生輕生念頭。

二是青少年。調(diào)查表明，自殺已經(jīng)成為中國青少年人群的首位死因。在青春期后期和假成人期，心理素質(zhì)不好，受情緒起伏下有可能誘發(fā)自殺。

三是經(jīng)濟(jì)條件、社會角色急劇下降的階層，一些"白領(lǐng)"和高級"藍(lán)領(lǐng)"的自殺意向和自殺企圖在升高，很值得社會關(guān)注。

三

哪些精神心理疾病易引起自殺呢？

自殺是一種多因素導(dǎo)致的復(fù)雜現(xiàn)象，從有自殺念頭開始，到最終自殺死亡，這一過程受到包括心理、生物、環(huán)境和社會、文化等諸多因素的影響。研究認(rèn)為自殺的風(fēng)險因素包括精神障礙患病史、生活應(yīng)激事件以及嚴(yán)重軀體疾病等。易引起自殺的常見精神心理疾病有：

1、抑郁癥：抑郁癥是自殺的頭號殺手"，在自殺人群中，有近8成的人患有抑郁癥或處于抑郁狀態(tài)中。抑郁癥是精神科自殺率最高的疾病。它是一種常見的精神疾病，主要表現(xiàn)為情緒低落，興趣減低，悲觀，思維遲緩，缺乏主動性，自責(zé)自罪，飲食、睡眠差，擔(dān)心自己患有各種疾病，感到全身多處不適，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。

2、精神分裂癥：分裂癥患者自殺動機(jī)千奇百怪，很多是受精神癥狀幻覺、妄想等支配做出的行為，另外患分裂癥后出現(xiàn)的抑郁亦會導(dǎo)致自殺行為的發(fā)生。

3、酒依賴癥：酗酒成癮者稱為酒依賴。酒依賴人群預(yù)期自殺幾率為15%。酒依賴是僅次于抑郁癥、且與自殺密切相關(guān)的心理障礙。除了心理障礙外，酒依賴者中也有些人是因和妻子（丈夫）分居或家庭破裂而自殺。

4、強(qiáng)迫癥：不少強(qiáng)迫癥患者不堪強(qiáng)迫癥狀的精神折磨，或久治難愈而抑郁情緒，出現(xiàn)自殺行為。

5、焦慮癥：近年來，焦慮癥患者自殺人數(shù)不斷上升，成為了易引起自殺的心理疾病中不可忽視的因素。

6、雙相障礙：該病發(fā)作時情緒就像過山車一樣，時高時低。躁狂期表現(xiàn)興奮話多，言行夸大，一般不會出現(xiàn)消極行為。但是，在抑郁期時表現(xiàn)少語嘆氣，愁眉苦臉，嚴(yán)重時易出現(xiàn)自殺行為。

四

抑郁癥是自殺的“頭號殺手”，但常常被誤解

抑郁癥是精神科自殺率最高的疾病。要特別強(qiáng)調(diào)的是：對于抑郁癥，很多百姓常常誤以為是性格內(nèi)向、脆弱矯情、一時壓力打擊引起，對抑郁癥嚴(yán)重時可能會出現(xiàn)身不由己、不能自控的自殘自殺行為的認(rèn)識存在較大盲區(qū)。還有些百姓把抑郁癥簡單的理解為精神病，導(dǎo)致很多抑郁癥患者覺得承認(rèn)自己患病是可恥的、會被人瞧不起，因此拒絕治療。這些錯誤觀念的后果無不都是貽誤了疾病的早發(fā)現(xiàn)和早治療，結(jié)果導(dǎo)致病情嚴(yán)重時自殺悲劇發(fā)生。

五

不容忽視的自殺"后遺癥"

按世衛(wèi)組織估計，1個人自殺平均會使6個家人和朋友的生活深受影響。據(jù)此測算，我國每年大約有150萬人承受著因家人或親友自殺死亡所帶來的嚴(yán)重心理創(chuàng)傷，其中大約有13.5萬名小于17歲的孩子經(jīng)歷過父親或母親死于自殺的悲劇。專家認(rèn)為，這種嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷所帶來的影響會持續(xù)很長的時間。

六

人在自殺前會釋放哪些“求救”信號呢？

自殺誠然可怕，但幾乎所有自殺者在自殺前都會向人們發(fā)出各種“求救”信號，調(diào)查統(tǒng)計，在自殺死亡者中約80%的人向人表露過自殺念頭。那么，發(fā)生自殺行為前，他（她）會發(fā)出哪些求救信號呢？

1、言語表達(dá)：如“活著太痛苦，是家人的累贅，不想再堅持了”；“我的問題無法解決，沒有人能幫我，沒有我大家會更好”等等?；蛘?wù)撆c自殺有關(guān)的事，開自殺方面的玩笑，談?wù)撟詺⒂媱潱ㄗ詺⒎椒?、日期和地點(diǎn)。

2、情緒流露：如絕望、焦慮、抑郁、失控感等都是自殺的危險因素；憤怒、內(nèi)疚、孤獨(dú)、悲傷、無助也是常見的情緒體驗(yàn)。印象派畫家梵高自殺前曾與好友高更賭氣，割掉自己的左耳。

3、行為表現(xiàn)：寫遺書、分財物、說道別、送貴重東西、和家人朋友疏遠(yuǎn)、酒精藥物濫用、極端和不計后果的沖動、重度抑郁病情突然“好轉(zhuǎn)”等。

4、生理改變：缺乏興趣、食欲、性欲、身體健康狀態(tài)不佳，嚴(yán)重失眠等。

七

我們該如何幫助有自殺征兆的人呢?

精神心理科醫(yī)生提醒朋友做好如下：

1、要冷靜、耐心的傾聽，讓他們傾訴自己的感受。

2、要認(rèn)可他們表露出的情感，不評判，也不要試圖說服他們改變感受。

3、要詢問他們是否想到過自殺：在你痛苦、絕望的時候想到要結(jié)束生命嗎？與某人談?wù)撟詺⒉⒉粫T發(fā)或觸發(fā)產(chǎn)生自殺的想法或行為，關(guān)注并傾聽他人能夠減少痛苦，預(yù)防自殺。

4、要讓他們相信可以獲得所需要的幫助，并鼓勵他們尋求幫助。

5、要找到其相關(guān)人員共同承擔(dān)幫助他們的責(zé)任。

6、對自殺危險性很高的人，一定要去除自殺危險物品，不要讓其獨(dú)處，要立即陪他們到精神心理?？漆t(yī)院接受評估和治療。

7、剛剛出現(xiàn)自殺行為（服毒、割腕等）的人要立即送到最近的急診室進(jìn)行搶救。

結(jié)束語

的確，自殺是一個非常沉重的話題，談自殺足令人色變，但是我們不能因色變而回避，只有正視它，通過大力宣傳科普教育，認(rèn)識自殺行為的本來面目，做好預(yù)防和治療，才能減少此類悲劇行為的發(fā)生。

當(dāng)你身邊的人有上述這樣或那樣的“傾訴”時，或許就是他（她）發(fā)出的“求救”信號，請務(wù)必提醒其家人重視，建議要盡快到精神心理?？漆t(yī)院尋求專業(yè)的幫助。（銅山區(qū)中醫(yī)院）