心理好書丨厭食癥、抑郁癥、自閉癥……腦科學如何解釋情緒問題?
發(fā)布時間:2024-08-23 10:51:26 | 來源:中國網(wǎng)心理中國 | 作者:辛理厭食癥、抑郁癥、自閉癥……面對著越來越多的精神疾病以及各類名詞,人們既拿它無可奈何但又無法忽視它的存在。有些人面對精神疾病反而去否定、污名化、歧視和貶低病癥和患病者,企圖讓自己的生活和周遭處于穩(wěn)定中遠離這些令人不安的因素。
如果將大腦看作一臺穩(wěn)定運行的機器,通常情況下,大腦的運作方式都是類似的,當人們以不同于其他人的方式體驗世界,雖然會表現(xiàn)出不同的行為,但基本上都在“合理”的邏輯中。
但大腦這臺機器不可能一直穩(wěn)定,它經(jīng)常會受到大大小小的刺激或干擾,這些刺激和干擾有時就會讓大腦進入另一種紊亂、不穩(wěn)定的狀態(tài)。對于被這臺機器操縱的人而言,紊亂與不穩(wěn)定并非完全停擺,大腦會進入另外一種運行狀態(tài)中,所以他們對于世界和周遭的認識也會改變,去順從合理化現(xiàn)在的運行邏輯。這也會讓人們對自己的問題不自知,并不能意識到現(xiàn)在是紊亂的失序的,直到這種紊亂越來越偏離軌道乃至突然停擺,人們才開始莫名的恐懼和焦慮,想要擺脫這種狀態(tài)。但面對著大腦已經(jīng)習慣了錯誤不穩(wěn)定的運行邏輯,人們很難在大腦的驅使下強行改變,需要在意識層面不斷提醒自己要矯正了,走出陰霾的第一步一定是認識到自己處于陰霾中。面對恐懼的最好辦法就是先了解恐懼本身,在這里人們也需要通過認知了解精神疾病、心理問題來踏出努力改變的第一步。
諾貝爾生理學或醫(yī)學獎獲得者、著名神經(jīng)科學家埃里克·坎德爾一生致力于精神病學和生理學研究,從生物物理的角度來探索人類的行為。當文學家、歷史學家、哲學家用各種理性分析和藝術創(chuàng)作來解讀人性時,坎德爾對人性的思考是它如何從物質性的大腦中產(chǎn)生?這一切都來源自大腦中860億個神經(jīng)細胞通過精確的連接交互,使得大腦實現(xiàn)各種精確的認識和實現(xiàn)自我意識。但是如果神經(jīng)細胞受損傷或因疾病而改變,一些神經(jīng)細胞無法連接交互,甚至無法形成,這些情況就會導致大腦障礙。順著這個思路,坎德爾寫出了《我們時代的神經(jīng)與精神疾病》,深入探究那些人們口中所說的精神疾病與我們之間的關系。
自古以來人們對痛苦敏感且記憶深刻,強烈的痛苦也會讓人們產(chǎn)生抑郁的感覺。莎士比亞用哈姆雷特的口就曾描述過抑郁是一種怎樣的狀態(tài):“這世界上的事情,由我看來何以如此的厭倦、陳舊、淡薄、無益!”抑郁癥最常見的癥狀就是患者感到持續(xù)的悲傷和強烈的精神痛苦,并伴隨著無望、無助和無價值感。
在腦科學中,抑郁癥和皮質醇有著非常重要的關聯(lián)。通常抑郁和應激激活了神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的下丘腦-垂體-腎上腺軸,促使腎上腺釋放人體的主要應激激素皮質醇。皮質醇的釋放本是有益的,它提高了我們對于感知到的威脅的警覺性,但這也得有量,一旦不得節(jié)制長期釋放,就會給抑郁和高度應激的人在食欲、睡眠和精力方面造成改變。破壞海馬體影響人們的記憶,破壞前額葉皮層,破壞神經(jīng)元之間的連接,影響人們的生存意志和決策能力。神經(jīng)元的接觸不良,造成了情緒沒有起伏,從而帶來了抑郁障礙。
我們的情緒受到位于大腦顳葉深處的杏仁核的支配,杏仁核與腦中其他結構相連,比如和下丘腦相連調(diào)節(jié)心率、血壓、睡眠周期,執(zhí)行著我們高興、悲傷、攻擊、悲哀等等的情緒反應。杏仁核也和前額葉皮層相連,控制我們的執(zhí)行能力和自尊,它會根據(jù)指示調(diào)節(jié)情緒及其對思維和記憶的影響。刺激情緒的地方在下丘腦,調(diào)節(jié)情緒的地方在前額葉皮層,這兩地的信號傳遞全靠神經(jīng)細胞之間的連接刺激,如果有哪條神經(jīng)連接錯誤了或者失效了,就會產(chǎn)生情緒內(nèi)的連鎖反應,或者情緒爆炸不能抑制,再或者讓你情緒憋悶不得釋放。
下丘腦是大腦組織激活交感神經(jīng)或副交感神經(jīng)的中樞核心,我們的心率、血壓和激素的分泌都由它來統(tǒng)一調(diào)配。當對抑郁進行調(diào)節(jié)時,下丘腦也會發(fā)出新的信號試圖激活交感神經(jīng)增加心率、血壓和激素的分泌來應對抑郁的低迷。但當我們的大腦運行沒有處于穩(wěn)定狀態(tài)和健康的模式下,杏仁核的調(diào)節(jié)、中止指令無法傳遞到下丘腦或前額葉皮層時,這種反向刺激的增加會導致患者進入躁狂狀態(tài)。這也就是為什么會有“雙相障礙”,為什么抑郁和躁狂關聯(lián)程度這么高,有時候僅僅是一墻之隔。
前額葉皮層的溝通不暢,會導致人們對于自我狀態(tài)的不知或者是抵抗。有相當數(shù)量的人遭受著別人看來是心理障礙癥狀的困擾,卻選擇不根除自己的這些癥狀。我們的自我感會讓人們的自我保持完整,而前額葉就是自我感、自尊儲存的地方,那些痛苦的東西一旦進入了你的自我后,我們甚至不愿意放棄讓我們遭受痛苦的那部分。承認會傷害我們的自尊,藥物會削弱我們的意志、警覺性和思維過程,讓我們意識到自己的不好,這終究是痛苦的,我們的自我感也會對抗這種情況的出現(xiàn),反對對抗、面對這些痛苦的東西。就如同雙向情感障礙的邏輯關系一樣,在情緒低落時自我瘋狂為自己注射興奮劑來抵抗,等這股勁兒過去后又會處于對自己瘋狂肯定和外因歸結中,一直在調(diào)節(jié),很難找回最初的穩(wěn)定狀態(tài)。
隨著抑郁癥、躁狂癥、孤獨癥、焦慮癥等名詞被廣泛地熟知和運用,當越來越多的人認真討論起這些話題,意識到自己多多少少也可能會出現(xiàn)這些問題后。人們能意識到精神疾病、心理健康不再是理論上的事,而是越來越多地發(fā)生在我們的周遭??驳聽栒敲嫦蜻@樣的社會,通過精神醫(yī)學的發(fā)展來讓大家認識這些病癥,不再恐懼和逃避它們。(北京日報客戶端)
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